43/2020 Refusjon av sykepenger for koronarelatert fravær

Til vanlig betaler arbeidsgiver lønn de første 16 dagene av et sykefravær og kan søke refusjon fra NAV fra den 17. dagen.

I forbindelse med covid-19-pandemien er det vedtatt at arbeidsgiver kan søke om refusjon fra NAV fra 4. dag av sykefravær som skyldes korona. Se midlertidig forskrift om unntak fra folketrygdloven og arbeidsmiljøloven i forbindelse med covid-19-pandemien.

• Arbeidsgiver kan søke om refusjon for fraværsdager fra og med 16. mars.
• Sykefraværet må skyldes korona, det vil si at den ansatte enten er smittet, mistenkt smittet eller er i lovpålagt karantene.

Arbeidsgiver betaler sykepenger for de første 16 dagene som vanlig. Er fraværet på mer enn 16 dager, sendes inntektsmelding som i dag. Etter at sykefraværet er avsluttet, søker arbeidsgiver NAV om refusjon gjennom ny ordning på nav.no for dag 4 og opptil maks 16 dager. Fristen for å sende inn refusjonskrav er utvidet fra 3 til 9 måneder som en midlertidig ordning i forbindelse med pandemien.

En forutsetning for at arbeidsgiver skal kunne kreve refusjon fra og med dag 4 for koronarelatert fravær, er at arbeidstaker opplyser arbeidsgiver om at egenmelding og/eller sykmelding skyldes covid-19-pandemien. Ved hjelp av transaksjonskode «yhr_koronarelatert» i SAP, merkes aktuelt fravær med årsak «Covid-19». Se kundenotat 30/2020 publisert 30. april som omhandler dette.

Endring i SAP

En ny rapport er gjort tilgjengelig via transaksjonskode PC00_M20_RMB_COVID, variant cus&opal00 – Vis refusjonskrav dag 4-16. Transaksjonskoden finner du i mappen Lønnsberegning/Refusjon fra NAV i SAP.

Rapporten «Vis refusjonskrav dag 4-16» henter informasjon om sykefravær som er merket «Covid-19» og beregner krav for dag 4 til 16 for dette fraværet. For at rapporten skal gi et korrekt resultat må det:

1. Være kjørt lønn for fraværsperioden det gjelder.
2. Arbeidsgiverperioden må være sammenhengende, uten avbrudd og på opptil 16 kalenderdager. Ved andre tilfeller må den web-baserte løsningen for enkeltkrav benyttes.
3. Arbeidsgiverperioden kan ikke slutte før 16. mars 2020.

Derfor kan det være en fordel å sammenligne resultatet av rapporten yhr_frav, cus&opal15 – Viser koronarelatert fravær og resultatet av rapporten PC00_M20_RMB_COVID, cus&opal00 – Vis refusjonskrav dag 4-16, for å finne eventuelle tilfeller som må sendes slikt punkt 2 henviser til.

Brukerdokumentasjonen vil bli oppdatert.

Refusjonskrav for dag 4 til 16 sendes inn via nav.no

NAV har opprettet en ny løsning for innsendelse av refusjonskrav dag 4 til 16 av koronarelatert sykefravær. For å kunne benytte løsningen må du ha tilgang til å sende inntektsmelding i Altinn. 

Informasjon om hvilke roller som har denne tilgangen finner du på NAV sine nettsider. Inne på denne nettsiden i avsnittet «Her søker du» kan du velge mellom tre alternativer. Velg det alternativet som passer ditt tilfelle og klikk på lenken. 

Du blir bedt om å logge inn, deretter må du velge ett av bedriftsnumrene det skal sendes refusjonskrav for. Det kan sendes krav for flere bedriftsnumre samlet, så lenge de tilhører samme juridiske enhet. Bruk resultatet fra rapporten «Vis refusjonskrav dag 4-16» til å fylle ut feltene i søknaden til NAV (kan kopiere og lime inn). Lagre resultatet fra rapporten som dokumentasjon på innsendelse og til kontroll mot kvittering fra NAV.

NAV sender kvittering til innboksen i Altinn til den enkelte virksomhet som har sendt inn refusjonskrav.

Oppfølging og avstemming i Recon

Når refusjonen er mottatt i Recon må denne kontrolleres og følges opp. Se brukerdokumentasjon. 

Fordi det ikke er systemstøtte i SAP for å sende refusjonskrav for koronarelatert fravær for dag 4 til 16, vil mottatt refusjon som vises i Recon være større enn kravet som er generert i Recon. Differansen skal avstemmes.

DFØ sender krav og følger opp i Recon for fullservicekunder.